用气企业燃气安全检查表
企业名称
地址
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检查内容
检查情况
用
单位现场
查情况
1.是否依法合规建设投用燃气设施。
是否存在自建燃气设施。是囗否囗燃气设施的建设投用是否有相关手续。是囗否囗
2．是否使用符合国家标准的气瓶（储罐）、燃气燃烧器具以及螺纹连接的不锈钢软管、调压阀、泄漏报警器等配件。
是囗否囗
3．是否与正规的燃气经营企业签订供用气合同，是否落实燃气安全使用规定。
与正规的燃气经营企业签订供用气合同。是囗否囗
落实燃气安全使用规定。是囗否囗
4．是否自觉接受供气企业的技术指导和相关部门的检查，用气操作人员是否具备安全用气意识和操作技能。
自觉接受供气企业的技术指导和相关部门的检查。是囗否囗操作人员是否接受过安全用气及操作技能方面的培训。是囗否囗
5，是否落实用气安全隐患自查整改工作。
是否开展隐患的自查自纠（查台账）。
是囗否囗
6．消防器材是否配备到位。
是囗否囗
发现问题
整改情况
检查人员（签名）： 企业负责人（签名）： 检查日期
（本检查表一式三份，被检查企业、检查单位各执一分，一份报市燃气办）
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