新冠疫苗自愿放弃接种承诺书

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新冠疫苗自愿放弃接种承诺书

 

XXXX单位:

员工 (姓名),性别(男/女) ,为 _单位(部门) 岗位员工,员工编号: 身份证号码: ,因个人 (原因)无法接种新冠疫苗,本人自愿承担相关责任,并向单位承诺如下:

一、严格执行国家、地方政府、集团公司、勘探与生产分公司、公司、处疫情防控要求。

二、到岗配合接受体温监测,四川天府健康通“健康码”查验,杜绝带病到岗。

三、坚持“非必要不出差”原则,不赴中、高风险地区,进、出低风险地区严格执行审批报备流程。

四、出差、出行期间做好个人防护措施,包括佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离、不聚集、不扎堆、不去人员密集场所;乘坐公交、地铁、长途汽车、火车、轮船、飞机等公共交通工具时,规范配戴好口罩。

五、对本次不接种疫苗产生的一切不良后果本人知晓,并承担相关后果,特写此承诺,申请不接种疫苗,望单位给予批准并办理相关手续。

承诺人: (签字及指模)

年 月 日

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