代表登记表

华中科技大学第五届“两代会”代表登记表

单位： 填表时间：

姓　名

 

性别

 

出生年月

 

人事编号

 

籍　贯

 

民族

 

政治面貌

 

职　务

 

学　历

 

学位

 

职　称

 

电　话

 

电子邮箱

 

个

人

简

历

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

选举

单位

党组织

意见

 

 

单位签章：

年　　月　　日

代表

资格

审查组

意见

 

 

单位签章：

年　　月　　日

备注